Les spécialistes en assurances sociales sont compétents pour renseigner les personnes sur l’obligation de cotisations, sur les questions d’assujettissement dans le domaine des dossiers internationaux, sur les procédures de perception des cotisations et sont capables d’établir des informations dans ce domaine. Ils perçoivent les cotisations (salariés, indépendants et personne sans activité lucrative). Ils doivent donner des renseignements sur les droits des personnes assurées au niveau des prestations et d’une manière générale sur l’ensemble de l’AVS. Ils portent une attention particulière sur la vulgarisation d’une matière complexe. Lors d’entretiens difficiles (par exemple : en cas de divorce, en cas de décès), ils doivent se comporter d’une manière professionnel. Lors du dépôt d’une demande de rente, ils doivent communiquer les droits légaux du requérant ainsi que le montant de la rente à percevoir. Ils doivent aussi prendre en considération les situations de coordination avec les autres branches de l’assurance sociale.

Les spécialistes en assurances sociales examinent d’une part les demandes de prestations de l’AI sous l’angle des mesures de détection et intervention précoces (en particulier les mesures tendant au maintien à la place de travail) et, d’autre part, examinent les conditions légales applicables. Ils requièrent auprès de divers partenaires tous les documents nécessaires (rapport médical, rapport de la caisse-maladie et d’autres assurances, questionnaire rempli par l’employeur, etc.), ouvrent si nécessaire une procédure de recours contre le tiers responsable et examinent les conditions d’octroi des prestations. Selon le principe «la réadaptation avant la rente», ils effectuent des entretiens avec la personne assurée, analysent la situation actuelle, instruisent la situation médicale actuelle de la personne assurée et établissent avec le concours des services médicaux régionaux (SMR) de l’AI la capacité de travail résiduelle encore exigible. Lors d’un potentiel de réadaptation, ils transmettent le cas aux personnes chargées des mesures de réadaptation. En cas de droit à la rente, les spécialistes en assurances sociales déterminent le taux d’invalidité au moyen des méthodes d’évaluation et établissent formellement une décision de rente en appliquant la procédure du droit d’être attendu.

Ils coordonnent les activités avec les autres assurances sociales et attribuent au moyen d’une décision à la caisse de compensation compétente le mandat de calculer la rente, et au nom de l’AI de notifier la décision de rente. Après l’attribution d’une rente d’invalidité, ils procèdent selon les dispositions légales à la révision des cas de rente d’invalidité.

En plus, les spécialistes en assurances sociales sont compétents pour l’instruction des cas d’octroi de prestations en nature (mesures médicales pour les enfants lors d’infirmités congénitales, moyens auxiliaires) et pour l’examen du droit aux allocations pour impotent de l’AI ou de l’AVS.

Les spécialistes en assurances sociales établissent à la demande des clients les offres d’assurance- maladie obligatoire et concluent les polices. Pour les offres dans le cadre des assurances complémentaires, ils analysent les besoins des clients et communiquent sur la base de l’examen des risques les éventuelles réserves ou les motifs du refus de la conclusion du contrat. Dans le domaine des prestations, ils évaluent régulièrement les demandes de prise en charge des frais. En collaboration avec le médecin conseil, ils clarifient si les mesures envisagées sont contenues dans le catalogue des prestations et si elles sont médicalement et économiquement justifiables. Ils communiquent aux personnes assurées selon les procédures juridiques les décisions prises. Les spécialistes en assurances sociales effectuent également le calcul des prestations sur la base des factures présentées. Sur la base d’une étude préliminaire, ils excluent les dossiers qui concernent la LAA, la LAI ou LAM. Ensuite, ils examinent s’il s’agit d’un dossier qui concerne une obligation de prestations dans le cadre de la LAMal ou des assurances complémentaires selon la LCA. Pour les prestations couvertes, ils entreprennent le remboursement, dans les autres cas, ils refusent les prestations. Les spécialistes en assurances sociales répondent avec compétence aux questions sur les prestations des personnes assurées. Si dans le cadre d’un cas d’assurance, plusieurs assurances sont concernées et si l’assurance-maladie a pris en charge des prestations sous la forme d’une avance, ils entreprennent la procédure du recours contre le tiers responsable.

Les spécialistes en assurances sociales conseillent les entreprises dans le domaine de l’affiliation à la prévoyance professionnelle. Ils expliquent les différents modèles d’assurance et proposent à l’entreprise le plan prévoyance adéquat. A part la prévoyance professionnelle obligatoire, ils soumettent aux entreprises des solutions correspondantes (caisse de pension) à leur besoin dans le domaine du sur-obligatoire. Les spécialistes en assurances sociales traitent régulièrement les différentes demandes des nouvelles personnes assurées. Ils donnent à ces derniers un bulletin de versement afin de pouvoir effectuer le transfert du montant de libre passage, des renseignements sur les possibilités de rachat au sein de l’institution de prévoyance et établissent l’attestation de la couverture prévoyance. Selon les procédures prévues, ils effectuent correctement le calcul des cotisations des assurés. Si une personne assurée quitte l’institution de prévoyance à la suite d’un changement d’employeur, ils effectuent le transfert du montant de libre passage selon la procédure prévue à cet effet. Les spécialistes en assurances sociales renseignent avec compétence les personnes assurées au sujet de leur droit aux prestations (capital, perception de la rente, départ à l’étranger, rente d’invalidité, etc.). Selon les dispositions législatives, les directives internes et les besoins des personnes assurées, ils traitent les cas de prestations. En plus des renseignements donnés sur les prestations vieillesse et invalidité, les spécialistes en assurances sociales répondent avec compétences aux questions relatives à l’encouragement à la propriété du logement, des rachats, de la prise de la retraite anticipée, de l’ajournement de la retraite, lesquels dépendent également de la LPP et traitent d’une manière professionnelle le déroulement des cas.