1. Assicurazione vecchiaia e superstiti (AVS) - 2025
Gli specialisti in assicurazioni sociali sono competenti per consigliare le persone sull'obbligo di contribuzione, sulle questioni di affiliazione nell'ambito dei trattati internazionali, sulle procedure di riscossione dei contributi e sono in grado di fornire informazioni competenti in questi ambiti.
Riscuotono i contributi dei salariati, degli indipendenti e delle persone senza attività lucrativa. Devono offrire spiegazioni sulla base dei diritti delle persone assicurate a livello delle prestazioni, ma anche in linea più generica sull'insieme dell'AVS. Accordano una particolare attenzione sulla volgarizzazione di una materia complessa. In caso di colloqui difficili (ad esempio in occasione di divorzio o del decesso di un coniuge) devono comportarsi in modo professionale. In caso di deposito di una richiesta di rendita, devono comunicare al richiedente i suoi diritti e doveri e l'ammontare della rendita. Devono anche prendere in considerazione le situazioni di coordinamento con gli altri ambiti delle assicu
1. Scelta tra : Assicurazione disoccupazione e indennità in caso di insolvenza (ADI) – 2025
Gli esperti di assicurazioni sociali si occupano di casi complessi che riguardano contributi e prestazioni. Rispettano la legislazione, le direttive della SECO, la giurisprudenza e gli accordi internazionali di sicurezza sociale. Proteggono i dati e la trasparenza e rispettano le regole organizzative (dossier, ecc.).
1. Scelta tra : Assicurazione infortuni (Ainf) - 2025
Gli esperti di assicurazioni sociali calcolano i premi per le aziende assicurate. Osservano e analizzano gli sviluppi economici, tecnologici e dei rischi, valutano i risultati assicurativi e rivedono le tariffe. Collaborano con altri attori (uffici, istituzioni, ecc.) e prendono decisioni formali. Negoziano con avvocati, fornitori di servizi (medici, ospedali, ecc.) e sindacati. Individuano e affrontano gli abusi. I periti assicurativi sociali si informano sulla giurisprudenza e sui cambiamenti in materia di assicurazione contro gli infortuni. Forniscono consulenza alle aziende e agli assicurati in merito all'assicurazione contro gli infortuni, alle altre assicurazioni sociali e all'assicurazione complementare contro gli infortuni.
1. Scelta tra : Assicurazione invalidità (AI) - 2025
Gli esperti di assicurazioni sociali si occupano di casi complessi relativi a contributi e prestazioni. Rispettano le norme di legge, le direttive dell'Ufficio federale delle assicurazioni sociali, la giurisprudenza e gli accordi internazionali di sicurezza sociale. Proteggono i dati e la trasparenza e rispettano i requisiti organizzativi (archivi, tecniche, ecc.). Spiegano le loro decisioni in modo chiaro. Gli esperti di assicurazioni sociali aiutano e consigliano i datori di lavoro in merito alle misure di individuazione precoce e di intervento tempestivo.
1. Scelta tra : Assicurazione malattia (AMal) - 2025
Gli esperti in assicurazioni sociali si occupano di situazioni complesse in materia di consulenza e prestazioni. Rispettano le norme giuridiche, le direttive dell'Ufficio federale della sanità pubblica, la giurisprudenza e gli accordi tra la Svizzera e l'estero in materia di sicurezza sociale e di sostegno reciproco alle persone con assicurazione di base in Svizzera. Gli esperti di assicurazioni sociali informano i clienti sui modelli giuridici dell'assicurazione di base e offrono varie soluzioni su misura per le loro esigenze.
1. Scelta tra : Assicurazione vecchiaia e superstiti (AVS) – 2025
Gli specialisti delle assicurazioni sociali si occupano di casi complessi relativi a contributi e prestazioni. Il loro lavoro si basa sulle disposizioni di legge, sulle direttive dell'Ufficio federale delle assicurazioni sociali, sulla giurisprudenza e sugli accordi internazionali di sicurezza sociale. Si attengono alle norme sulla protezione dei dati e sulla trasparenza e rispettano le regole organizzative (contabilità e movimentazione dei fondi, gestione e archiviazione dei fascicoli, norme tecniche, ecc.)
1. Seclta tra : Previdenza professionale (PP) - 2025
L'esame di previdenza professionale si concentra sulle competenze degli esperti di assicurazioni sociali nella consulenza e nell'assistenza alle aziende e agli assicurati nel campo della previdenza professionale. Copre aspetti relativi ai modelli e ai piani pensionistici, ai contributi e alle prestazioni, nonché alle conseguenze fiscali e legali della previdenza professionale. L'esame richiede una solida conoscenza delle norme giuridiche, delle direttive federali, della giurisprudenza e degli accordi internazionali.
10 Assistenza sociale (AS) - 2025
Gli specialisti in assicurazioni sociali sono dei professionisti del ramo assistenza sociale e dell'aiuto alle vittime di reati. Consigliano con competenza le persone bisognose di assistenza sociale e/o le indirizzano verso il servizio di sostegno competente. In caso di problemi finanziari trattano la domanda applicando le condizioni del diritto ed esaminano quale tipo di prestazione entra in linea di conto in modo sussidiario. Accordano una minuziosa attenzione al coordinamento e alla cooperazione con le prestazioni delle altre assicurazioni sociali e con le organizzazioni private.
Calcolano l'aiuto economico necessario che va accordato alle persone nel bisogno. Incoraggiano l'indipendenza personale e stimolano l'integrazione sociale e professionale dei richiedenti.
Stabiliscono un piano di aiuto e definiscono quali misure sono necessarie al miglioramento e alla stabilizzazione delle situazioni dei particolari. Garantiscono la protezione della persona e dei dati personali della persona aiutata ed intraprendono tutto quanto possibile per mantenere una situazione umanamente vivibile e rispettosa della dignità umana del richiedente di aiuto. Gli specialisti in assicurazioni sociali osservano le disposizioni legali e le direttive cantonali disponibili in materia.
Con la finalità della presa a carico dell'assistenza sociale, gli specialisti in assicurazioni sociali rivendicano gli eventuali rimborsi e preparano sulla base delle disposizioni legali la decisione definitiva di presa a carico o di rifiuto delle prestazioni.
10. Prestazioni complementari (PC) - 2025
Gli specialisti in assicurazioni sociali sono dei professionisti del settore delle prestazioni complementari. Trattano sistematicamente le domande di prestazioni complementari e le loro revisioni. Trattano i dossier controllando se le condizioni per l'ottenimento sono adempiute e se le richieste contengono tutti i documenti necessari per prendere una decisione. Gli specialisti in assicurazioni sociali esaminano la situazione economica dei richiedenti, il reddito, la sostanza, le prestazioni delle altre assicurazioni sociali, la situazione abitativa e il contesto familiare con lo scopo di esaminare e determinare se esiste un diritto a prestazioni complementari o se la situazione dell'avente diritto si è modificata, o ancora se delle spese di malattia o per invalidità devono essere rimborsate. Secondo le disposizioni legali, fissano l'ammontare delle prestazioni complementari.
Redigono e motivano correttamente dal punto di vista formale la decisione di assegnazione o di rifiuto delle prestazioni complementari seguendo la procedura amministrativa. Gli specialisti in assicurazioni sociali rispondono alle domande dei beneficiari, delle autorità o dei rappresentanti legali in maniera professionale e rispettando la protezione dei dati.
2. Assicurazione invalidità (AI) - 2025
Gli specialisti in assicurazioni sociali esaminano da una parte le domande di prestazioni dell'AI sotto l'angolo di misure di rilevamento e intervento tempestivo (in particolare le misure preposte al mantenimento del posto di lavoro) e dall'altra parte, esaminano le condizioni legali applicabili.
Richiedono presso i diversi partner coinvolti tutti i documenti necessari (rapporti medici, rapporti della cassa malati e altre assicurazioni, questionari riempiti dal datore di lavoro, ecc.). Aprono se necessario la procedura di regresso ed esaminano le condizioni per l'ottenimento delle prestazioni. Seguendo il principio «l'integrazione prima della rendita» eseguono colloqui con la persona assicurata, analizzano la situazione attuale, istruiscono la situazione medica attuale e stabiliscono con la collaborazione del servizio medico regionale dell'AI (SMR) la capacità di lavoro residua ancora esigibile. In caso di potenziale integrazione, trasmettono il dossier ai servizi preposti. In caso di diritto alla rendita, gli specialisti in assicurazioni sociali determinano il grado d'invalidità attraverso i metodi di valutazione e allestiscono formalmente una decisione di rendita applicando la procedura del diritto di essere sentito. Coordinano le attività con le altre assicurazioni sociali coinvolte e attribuiscono alla cassa di compensazione competente il mandato di calcolare la rendita e per conto dell'AI di volerla notificare all'assicurato.
A seguito dell'assegnazione di una rendita d'invalidità, procedono, secondo le disposizioni legali vigenti, alle revisioni dei casi di rendita.
Inoltre, gli specialisti in assicurazioni sociali, sono competenti per l'istruzione delle richieste di prestazioni in natura (misure mediche per minorenni affetti da infermità congenite riconosciute, mezzi ausiliari) e per la verifica del diritto all'assegno per grandi invalidi dell'AVS e dell'AI.
Gli specialisti delle assicurazioni sociali si occupano di casi complessi nel campo degli "accordi internazionali di sicurezza sociale" con Stati o gruppi di Stati che hanno sottoscritto accordi con la Svizzera. Rispondono alle domande relative al coordinamento dell'iscrizione all'assicurazione e del diritto alle prestazioni. Gli specialisti delle assicurazioni sociali sanno come applicare le regole di coordinamento degli accordi di sicurezza sociale alle singole situazioni. Conoscono le procedure amministrative internazionali
3. Assicurazione infortuni (Ainf) - 2025
Gli specialisti in assicurazioni sociali preparano in seno alla Suva o ad altri assicuratori privati delle proposte di assicurazione per le imprese. Sulla base della descrizione dell'impresa, classano quest'ultima nella categoria di affiliato corrispondente. Sulla base delle disposizioni legislative vigenti, delle direttive interne e dell'evoluzione precedente dei sinistri all'interno dell'impresa, calcolano con l'aiuto di programmi informatici, l'ammontare dei premi. Per quanto concerne gli assicuratori privati allestiscono un'offerta, mentre la Suva allestisce una decisione; mentre allestiscono comunque offerte nell'ambito dell'assicurazione facoltativa. Presso gli assicuratori privati, gli specialisti in assicurazioni sociali allestiscono offerte nell'ambito delle assicurazioni infortuni complementari.
Una volta concluso il contratto, gli specialisti allestiscono le fatture dei premi sulla base della somma dei salari. Annualmente, stabiliscono i conteggi finali sulla base della massa salariale annuale. Gli specialisti in assicurazioni sociali trattano regolarmente i sinistri e informano e consigliano con competenza gli assicurati (imprese e persone assicurate). Esaminano le fattispecie per verificare se si tratta di un infortunio e analizzano la complessità di un caso. Quelli più complessi sono conferiti a un «Case Manager», il quale coordina e sorveglia le misure mediche e professionali. Calcolano le prestazioni da versare secondo il catalogo delle prestazioni coperte dall'assicurazione infortuni e in caso contrario dalle assicurazioni infortuni complementari. Nell'eventualità di una non entrata in materia, notificano una decisione con i rimedi giuridici.
3. Politica sociale – 2025
L'esame di "Politica sociale" è un esame orale. Gli specialisti in assicurazioni sociali forniscono informazioni sui cambiamenti attuali, sulle condizioni quadro e sulle sfide della politica sociale, collegandola agli aspetti economici e giuridici. Tengono conto degli sviluppi demografici e delle strutture sociali e analizzano le varie misure adottate nei diversi settori delle assicurazioni sociali.
4. Assicurazione malattia (AMal) - 2025
Gli specialisti in assicurazione sociale stabiliscono su domanda del cliente le offerte dell'assicurazione malattia obbligatoria e concludono le polizze. Per le offerte nell'ambito delle assicurazioni complementari, analizzano i bisogni dei clienti e comunicano sulla base dell'esame del rischio le eventuali riserve o motivi di rifuso della conclusione del contratto. Nell'ambito delle prestazioni, valutano regolarmente le domande di presa a carico delle spese. In collaborazione con i medici di fiducia, chiarificano se le misure richieste sono contenute nel catalogo delle prestazioni e se queste sono medicalmente e economicamente giustificabili.
Comunicano agli assicurati, secondo le disposizioni legali, le decisioni prese.
Gli specialisti in assicurazioni sociali eseguono anche i calcoli delle prestazioni sulla base delle fatture che gli sono sottoposte. Sulla base di uno studio preliminare escludono i dossier che concernono l'assicurazione infortuni, invalidità o militare. Inseguito, esaminano se si tratta di un dossier che concerne l'obbligo di erogare prestazioni secondo il quadro LAMal o LCA. Per le prestazioni coperte, intraprendono i rimborsi, mentre negli altri casi, rifiutano le prestazioni.
Gli specialisti in assicurazioni sociali rispondono con competenza alle domande sulle prestazioni poste dalle persone assicurate.
Se nel quadro di un caso assicurato, più assicurazioni sono coinvolte, e se l'assicurazione malattia ha anticipato prestazioni in attesa di una decisione, gli specialisti intraprendono la procedura di rivalsa conto i terzi responsabili.
5. Previdenza professionale (PP) - 2025
Gli specialisti in assicurazioni sociali consigliano le imprese in ambito di affiliazione alla previdenza professionale. Spiegano i differenti modelli assicurativi e propongono alle imprese il piano di previdenza più adeguato. Oltre alla previdenza obbligatoria, propongono alle imprese delle soluzioni corrispondenti (casse pensioni) ai loro bisogni nell'ambito della previdenza sovra obbligatoria. Gli specialisti in assicurazioni sociali trattano puntualmente le diverse domande di nuove affiliazioni per le persone assicurate. Rilasciano a queste ultime un bollettino di versamento per trasferire gli averi di libero passaggio. Forniscono informazioni sulle possibilità di acquisto in seno all'istituto di previdenza e allestiscono l'attestato di previdenza. Secondo le procedure previste sono in grado di eseguire correttamente il calcolo dei contributi di ogni assicurato. Se una persona esce dalla cerchia delle persone affiliate all'istituto di previdenza in seguito al cambiamento del datore di lavoro, effettuano il trasferimento del montante di libero passaggio, seguendo la corretta procedura legale. Gli specialisti in assicurazione sociale consigliano con competenza le persone assicurate riguardo il loro diritto alle prestazioni (capitale, rendita di vecchiaia, partenza all'estero, rendita di invalidità, ecc.). Trattano i casi di prestazione secondo le disposizioni legislative, le direttive interne e i bisogni delle persone assicurate. Oltre agli ambiti della vecchiaia e dell'invalidità, gli specialisti in assicurazioni sociali rispondono con competenza alle domande relative alla promozione della proprietà abitativa, all'acquisto di anni di assicurazione, al pensionamento anticipato, al rinvio del pensionamento che dipendono dalla LPP, e trattano i dossier in modo professionale.
6. Sicurezza sociale orale (SiSo-O) - 2025
Gli specialisti in assicurazioni sociali lavorano in differenti ambiti delle assicurazioni sociali, dove sono in relazione con altre assicurazioni sempre sociali per compiere il loro lavoro. Sono in grado di spiegare alle persone assicurate o ad altre persone interessate il sistema di sicurezza sociale svizzero. Sono in grado di dare e descrivere una visione d'insieme del sistema dei 3 pilastri, quali assicurazioni coprono quali rischi, e qual è la cerchia di persone assicurate in ognuna di esse. Sono anche in grado di distinguere in modo chiaro la missione delle assicurazioni sociali in rapporto con quelle private e all'assistenza sociale. Inoltre, sono in grado di spiegare la situazione, l'organizzazione ed il finanziamento dei diversi ambiti delle assicurazioni sociali.
Gli specialisti in assicurazioni sociali possono spiegare il come e il perché della creazione delle singole assicurazioni sociali e il loro sviluppo storico. Nello stesso tempo sono informati sugli sviluppi ora in corso, le condizioni quadre e le sfide del nostro sistema di sicurezza sociale
